健康小屋信息化促進(jìn)居民電子健康檔案的建立 電子健康檔案是存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)之中、面向個(gè)人提供服務(wù)、具有安全保密性能的終身個(gè)人健康檔案。 以居民個(gè)人健康為核心，貫穿整個(gè)生命過(guò)程，涵蓋各種健康相關(guān)因素，實(shí)現(xiàn)多渠道信息動(dòng)態(tài)收集，滿足居民自我保健、健康管理和健康決策需要的信息資源。 在新醫(yī)改大環(huán)境下，健康小屋自主監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的高度自動(dòng)化為居民電子健康檔案的建立提供一個(gè)極好的平臺(tái)。
健康小屋推動(dòng)病源基層首診 完善三級(jí)轉(zhuǎn)診制度 多家健康小屋可依托一家中心醫(yī)院建立，通過(guò)居民在小屋中的自查自檢，發(fā)現(xiàn)不能解決的病患可以轉(zhuǎn)到中心醫(yī)院進(jìn)行診療和救治；對(duì)于亞健康人群和需要康復(fù)治療的患者也可以轉(zhuǎn)回社區(qū)，在小屋的服務(wù)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。 一家醫(yī)院可以輻射多家健康小屋，將醫(yī)療服務(wù)能力最大化拓展，醫(yī)療資源充分利用。
健康小屋在部隊(duì)的應(yīng)用及展望
1 健康小屋在部隊(duì)?wèi)?yīng)用模式設(shè)想 一定程度上，部隊(duì)相當(dāng)于一個(gè)封閉的社區(qū)，基層部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相當(dāng)于營(yíng)區(qū)里的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，可以依照社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的思路，通過(guò)建章立制形成普遍使用的建設(shè)模式，用來(lái)加強(qiáng)基層部隊(duì)的全科醫(yī)師培養(yǎng)，推動(dòng)部隊(duì)健康教育、預(yù)防保健等工作落實(shí)，改變當(dāng)前基層部隊(duì)衛(wèi)生建設(shè)相對(duì)落后的局面。
在部隊(duì)營(yíng)區(qū)仿照社區(qū)設(shè)立健康小屋，結(jié)合部隊(duì)訓(xùn)練和日常任務(wù)特點(diǎn)，配備相關(guān)設(shè)施。 官兵可以隨時(shí)使用醫(yī)�？ɑ蚓驮\卡利用健康小屋中的各種醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解自己的身體狀況，對(duì)健康進(jìn)行全面評(píng)估。 用戶可以在健康小屋打印檢測(cè)報(bào)告、評(píng)估報(bào)告，檢查結(jié)果可以作為醫(yī)院就醫(yī)的憑據(jù)和參考。
系統(tǒng)會(huì)將個(gè)人健康信息和自主體檢結(jié)果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上傳至健康保健網(wǎng)絡(luò)管理中心自動(dòng)建立健康檔案，然后由醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)健康檔案進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病高危人群及需要控制的危險(xiǎn)因素，及時(shí)給予相應(yīng)的政策指導(dǎo)和措施干預(yù)。
2 健康小屋為官兵提供便捷有效的醫(yī)療服務(wù) 通過(guò)健康小屋中各種類(lèi)型的健康采集器，官兵可隨時(shí)進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸給醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)保健中心，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師給予指導(dǎo)，提高官兵的健康意識(shí)，主動(dòng)觀察身體各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化，認(rèn)識(shí)到健康生活行為和科學(xué)訓(xùn)練計(jì)劃對(duì)健康的意義，指導(dǎo)其改變不良的生活習(xí)慣，提高自我健康管理能力，從而提高部隊(duì)的整體戰(zhàn)斗力。
圖 1 部隊(duì)健康小屋工作模式
在部隊(duì)的健康小屋中可常設(shè)衛(wèi)生人員，一方面能夠?qū)俦谑褂?a href='http://haiwgqt.cn/' title="健康小屋">健康小屋設(shè)施進(jìn)行指導(dǎo)，另一方面可以使健康小屋承擔(dān)醫(yī)療任務(wù)，對(duì)基層官兵在第一線進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
3 健康小屋完善部隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)體系 通過(guò)設(shè)立健康小屋，能夠加強(qiáng)部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向合作，實(shí)行資源整合、信息共享，突出醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性、可及性及高效性，提高基層部隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。 實(shí)現(xiàn)首診在基層的醫(yī)療條件，承擔(dān)搭建部隊(duì)基層醫(yī)療診治與上級(jí)綜合醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)的任務(wù)，完善基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，使基層、醫(yī)院、官兵三方保持良性互動(dòng)［４］。
利用健康小屋的信息化平臺(tái)，在基層可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。 長(zhǎng)期以來(lái)，由于基層衛(wèi)生人員的自身技術(shù)限制、醫(yī)療方法和經(jīng)驗(yàn)上的欠缺制約官兵在一些急診、急癥上的搶救治療質(zhì)量。 遠(yuǎn)程醫(yī)療、可視電話等技術(shù)的應(yīng)用，可由專(zhuān)家遠(yuǎn)程提供搶救治療方案和建議，減少在處置上的盲目性和隨意性，提高基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。 健康小屋的設(shè)立也有利于一些偏遠(yuǎn)地區(qū)官兵解決路途遙遠(yuǎn)、來(lái)回不便導(dǎo)致的看病難、就醫(yī)難的問(wèn)題，改善就醫(yī)條件和就醫(yī)環(huán)境。
充分發(fā)揮健康小屋的平臺(tái)作用，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的充分展開(kāi)，對(duì)基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)營(yíng)造良好的環(huán)境，對(duì)部隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高和部隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)體系的完善有積極意義。
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