健康小屋提高老年病人的自我健康管理能力
[目的]探討應(yīng)用“健康小屋”平臺(tái)改善老年失眠病人失眠癥狀和生活質(zhì)量的效果。[方法]選取在全科門診就診的120例老年失眠病人，按照是否簽約家庭醫(yī)生分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各60例，對(duì)照組采用門診常規(guī)管理方法，試驗(yàn)組采用基于“健康小屋”平臺(tái)的管理模式，干預(yù)前、干預(yù)10周、干預(yù)結(jié)束后1個(gè)月及干預(yù)結(jié)束后3個(gè)月采用阿森斯失眠量表、生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表和自我健康管理能力問(wèn)卷對(duì)兩組病人進(jìn)行測(cè)評(píng)。
[結(jié)果]干預(yù)10周、干預(yù)結(jié)束后1個(gè)月及干預(yù)結(jié)束后3個(gè)月，試驗(yàn)組病人阿森斯失眠量表評(píng)分均低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分和自我健康管理能力達(dá)標(biāo)率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<o.05）。[結(jié)論]應(yīng)用“健康小屋”平臺(tái)可改善老年失眠病人的失眠癥狀和生活質(zhì)量，提高老年病人的自我健康管理能力。
目前，很多老年人存在一定的失眠，而失眠會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量Ⅲ。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照衛(wèi)生部有關(guān)文件，積極推行以“健康小屋”的慢性病自我管理模式，“健康小屋”可以較好地改變或促進(jìn)社區(qū)老年失眠癥病人的疾病康復(fù)，使病人養(yǎng)成良好的生活行為方式口]。而國(guó)內(nèi)將“健康小屋”平臺(tái)應(yīng)用于老年失眠病人的自我健康管理能力的研究較少，本研究利用“健康小屋”開展健康干預(yù)，探索一種提高社區(qū)失眠病人的自我健康管理能力的新方法，為改善老年失眠病人的失眠癥狀提供可靠依據(jù)。
l對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象 選取2015年1月 2016年1月在
全科門診就診的老年失眠病人120例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①社區(qū)門診主訴反復(fù)失眠的病人；②阿森斯失眠量表評(píng)分在6分以上；③年齡65歲～85歲；④有良好的自理能力；⑤有較為準(zhǔn)確的理解力、判斷力和表達(dá)力。
健康小屋排除標(biāo)準(zhǔn)：①繼發(fā)失眠病人；②嚴(yán)重的慢性失眠，徹夜不眠、難以維持正常生活者；③嚴(yán)重精神、心理疾病病人；④不能配合治療者。將簽約全科醫(yī)生的60例病人設(shè)為試驗(yàn)組，未簽約全科醫(yī)生的60例病人設(shè)為對(duì)照組。試驗(yàn)組：男29例，女31例，年齡65歲～85歲（75.3歲±12.8歲）；文化程度為中學(xué)及以上者29例，小學(xué)及以下者31例；有配偶及子女照顧者39例，無(wú)照顧者21例。對(duì)照組：男31例，女29例；年齡67歲～84歲（76.1歲±13.5歲）；文化程度為中學(xué)及以上者28例，小學(xué)及以下者32例；有配偶及子女照顧者38例，無(wú)照顧者22例。兩組病人性別、年齡等資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
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