高血壓是引起心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素,其并發(fā)癥腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭等疾患具有高度的致死率和致殘率,嚴(yán)重危害人體健康。因此,高血壓防治是心腦血管疾病綜合防治的重要課題和中心環(huán)節(jié)。我院在社區(qū)建立“健康小屋”,通過(guò)健康教育與健康管理,使民眾建立健康的生活習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防高血壓的發(fā)生,控制或延緩其并發(fā)癥有著重要的意義[1]。筆者就“健康小屋”在高血壓患者的自我管理中的作用進(jìn)行總結(jié),報(bào)道如下。
資料與方法:
對(duì)象
選取2014.3月~5月期間來(lái)
健康小屋的80例高血壓患者為研究對(duì)象,年齡46~87歲,平均年齡(69±5.2)歲,男性例,女性48例,其中Ⅰ級(jí)高血壓12例,Ⅱ級(jí)高血壓52例,Ⅲ級(jí)高血壓16例,所有患者均符合《中國(guó)高血壓防治指南》(版)[2]診斷標(biāo)準(zhǔn),排除其他嚴(yán)重疾病,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組40例。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。
方法
健康小屋設(shè)立于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,配備專(zhuān)用的檢查措施,包括身高體重儀、血糖儀、血壓計(jì)、人體成分分析儀、心電圖、體質(zhì)辨識(shí)儀、骨密度儀等,有健康管理師對(duì)患者進(jìn)行全面的檢測(cè)評(píng)估,建立健康檔案,內(nèi)容包括患者一般情況;平時(shí)血壓水平及有無(wú)并發(fā)癥,其他疾病;對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的了解程度;生活方式包括飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒,運(yùn)動(dòng)等;身高、體重、腰圍、臀圍;最近的生化檢驗(yàn)結(jié)果;目前的降壓治療情況。為兩組患者使用常規(guī)降壓藥物進(jìn)行治療,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康教育;觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,每周1~2次來(lái)
健康小屋測(cè)量血壓,積極參加
健康小屋的各項(xiàng)活動(dòng)。患者可在醫(yī)務(wù)人員協(xié)助下利用健康風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估軟件親自制定健康干預(yù)方案,利用中醫(yī)辨識(shí)軟件進(jìn)行自我中醫(yī)健康管理,利用心理軟件進(jìn)行自我心理健康檢查和調(diào)節(jié);享受健康咨詢(xún)、心理咨詢(xún)、自助式健康體檢、中醫(yī)精細(xì)化指導(dǎo)等特色服務(wù);并有健康管理師為患者進(jìn)行互動(dòng)式授課,為患者制定個(gè)體化的健康生活方式,每月一次組織患者互相交流心得體會(huì),使患者具備自我病情管理的能力,并養(yǎng)成